第2章 - 預防中風的藥物
第2章 - 預防中風的藥物
新類型抗凝血藥物
新類型抗凝血藥物
新類型抗凝血藥物能用於非瓣膜性心房顫動的中風康復者,例如直接抑制Xa因子劑Rivaroxaban (利伐沙班)、Apixaban (阿哌沙班)、Edoxaban (艾多沙班),和直接凝血酶抑制劑Dabigatran (達比加群酯)。
可是,現在非每位康復者都適合用新類型口服抗凝血藥,例如裝有人工心瓣的病人或腎功能差的病人等。研究上也未有足夠證據證明對懷孕婦女和餵哺母乳婦女的安全使用。
相比起華法林,新一代口服抗凝血藥的好處:
- 起效快、失效快,藥效的可更容易預測
- 較少與藥物相沖
- 藥效不易受食物影響
- 不須經常監察凝血指數(INR)
服用抗凝血藥的注意事項
必須按照醫生處方,不應擅自停藥、加大或減少劑量,否則可能會增加中風或出血的風險。在接受任何手術或治療前,包括牙科療程、針炙等,請先告訴醫生或牙醫你正在服用抗凝血藥。
應盡量避免參與一些容易引致身體受傷的活動。如不慎跌倒或撞傷頭部,就應立刻求醫及告訴醫生你正在服用抗凝血藥。
服用抗凝血藥的康復者,除在醫生指示外,切勿自行服用阿士匹靈或非類固醇類消炎止痛藥。
如出現以下較嚴重的出血症狀,立即告訴醫生:
- 大便帶血或呈黑色
- 小便帶血或呈血色或暗棕色
- 持續流鼻血,口腔牙肉出血,或割傷流血不止
- 無故地皮膚出現大片瘀傷
- 嚴重或持續頭痛、暈眩、視力模糊
- 嘔吐或咳嗽出血