抗凝血藥物 (華法林)

華法林是傳統抗凝血藥物。如病人具心源性中風的風險，例如心瓣病變或心房顫動，便需服用抗凝血藥 (俗稱「薄血藥」)，來延長血液凝結時間，防止因上心房無法將足夠血液泵出心臟，而引致血液滯留心房，凝固並形成血塊。

 

以下是服用華法林的注意事項：

定期抽血監察凝血指數 (INR) 一般人的INR數值約為1。INR數值愈高，凝血能力愈低。正在服用華法林的病人INR目標數值一般為2至3。若血液凝固能力過低，會提高出血的風險；相反，若血液凝固能力太高，便失去預防中風的效果。因此定期抽血監察凝血指數(INR)十分重要。

 

飲食原則：

飲食要均衡
避免飲食習慣有太大的改動。由於薄血藥的劑量與飲食習慣有關，服用薄血藥人士不宜在飲食上有大改動。

避免使用任何中西成藥、維他命丸、魚油丸、及藥材補品。如有需要，應先諮詢註冊醫護人員。

切勿飲用過量的酒精飲品，忌每天飲酒。肝病病人在服用「華法林」期間則必須避免飲酒。

 

控制維他命K的攝取量

華法林的抗凝血機制與維他命K息息相關。攝取過多維他命K會抑制華法林的藥效，失去預防中風的效果；相反，若突然減少維他命K的攝取量則可能增加華法林的藥效，增加出血風險。服用華法林人士心須注意飲食，保持穩定的維他命K攝取量，特別是蔬菜攝取量。避免突然增加或減少，才能確保華法林在合適劑量中達到療效。另外，病人亦不應隨意服用維他命或其他補充劑以避免影響華法林的藥效。

 

避免進食

豆苗、芥蘭、青豆角、莧菜、通菜、豬乸菜、韭菜、枸杞、菠菜、木瓜、肝臟、白果、紅莓、牛油果、乾豆類、大量蒜頭、綠茶粉及其製成品，如綠茶雪糕。

 

限制份量

只可食用少量薄荷葉、綠茶葉、木耳、紫菜、海帶、蒜頭、薑、蔥、芫茜、番芫茜、營養奶及營養補充品有維他命K成份， 如有需要，可依照營養師或醫生指示服用。

請注意此飲食指引只供暫時參考，因個別人士所需不同，請與營養師商討。

 

服用抗凝血藥的注意事項

必須按照醫生處方，不應擅自停藥、加大或減少劑量，否則可能會增加中風或出血的風險。在接受任何手術或治療前，包括牙科療程、針炙等，請先告訴醫生或牙醫你正在服用抗凝血藥。

應盡量避免參與一些容易引致身體受傷的活動。如不慎跌倒或撞傷頭部，就應立刻求醫及告訴醫生你正在服用抗凝血藥。

服用抗凝血藥的康復者，除在醫生指示外，切勿自行服用阿士匹靈或非類固醇類消炎止痛藥。

 

如出現以下較嚴重的出血症狀，立即告訴醫生：

• 大便帶血或呈黑色
• 小便帶血或呈血色或暗棕色
• 持續流鼻血，口腔牙肉出血，或割傷流血不止
• 無故地皮膚出現大片瘀傷
• 嚴重或持續頭痛、暈眩、視力模糊
• 嘔吐或咳嗽出血